У пациентов появилась возможность поменять врача, если они считают его непрофессиональным, грубым или неквалифицированным. Об этом 4 сентября 2013 года заявил начальник Управления реформ медицинской помощи Министерства здравоохранения Константин Надутый на пресс-конференции.
.jpg)
По его словам, введен механизм возможности поменять врача первичного звена, и если пациент не удовлетворен или хочет лучшего, он имеет право и возможность поменять врача.
Надутый подчеркнул, что если человек обращается с такой просьбой, администрация медучреждения, в соответствии с законодательством, обязана поменять врача.
«Для пилотных регионов в октябре 2012 года был утвержден приказ 756 о порядке выбора врача. На основе настоящего документа в 2013 году была проведена информационная кампания в СМИ. Все население пилотных регионов было прикреплено по административному механизму, если человек не хотел выбирать врача. Таких, кстати, достаточно много, они полагаются на действии администрации. До 10-15% населения выразили желание поменять, в соответствии с действующим законодательством», - отметил Надутый.
В своем вступительном слове Константин Надутый заметил, что предоставление первичной помощи населению является чрезвычайно важной проблемой и привлекает внимание как граждан, так и средств массовой информации и специалистов медицинской отрасли. Изменения, которые происходят последние три года в системе предоставления первичной помощи, а именно внедрение института семейных врачей, являются настоящей революцией в отрасли.
По его словам, в условиях старения населения Украины, когда увеличивается заболеваемость, накапливаются хронические заболевания и потребность в медицинских услугах, другого пути к улучшению качества медицинского обслуживания населения, чем реформирование первичного звена предоставления медицинской помощи, просто нет. Потому наша страна двигается путем усиления и развития первичного звена предоставления медицинской помощи и внедрения института семейной медицины.
.jpg)
Как сообщил специалист МЗ Украины, за это время в Украине состоялся ряд значительных изменений. Во-первых, была физически отделена первичная медицинская помощь от вторичной. Первичное звено получило юридический статус и возможность для развития. Этот процесс вышел за пределы Пилотных регионов (Киевская, Донецкая, Винницкая, Днепропетровска области) и в Украине в настоящее время насчитывается свыше 500 центров первичной медико-санитарной помощи, а до конца года планируется создать еще свыше 700 центров.
Во-вторых, был решен вопрос финансирования первичного звена медицинской помощи. По мировым стандартам в поддержку этого звена необходимо тратить 25-30% от общего финансирования медицинской отрасли страны, но поскольку сразу освоить средства в таком объеме невозможно, был избран постепенный подход к финансированию с дифференцированным подходами к городу и селу.
В-третьих, добавил начальник Управления реформ медицинской помощи МЗ Украины, для медицинских заведений была внедрена система индикаторов, которые определяют показатели деятельности семейных врачей и внедряется система договоров между центром первичной помощи и заказчиком (государственной администрацией или управлением здравоохранения), где прописаны эти индикаторы.
В-четвертых, на основе этих индикаторов была внедрена работающая система мотивации для врачей, предназначенная для повышения производительности их труда.
Во время брифинга особенно журналистов интересовали вопросы относительно наличного и необходимого количества семейных врачей в Украине и нормативов нагрузки на одного врача.
Отвечая на эти вопросы журналистов, Константин Надутый отметил, что норматив нагрузки на семейного врача составляет 1 200 лиц в сельской местности и 1 500 лиц в городе. При условии соблюдения этих нормативов стране было бы нужно 30 тысяч семейных врачей. Предельная же нагрузка на одного врача составляет свыше 2 тысяч лиц, но при таком количестве врач общей практики не в состоянии предоставлять качественные медицинские услуги. Потому оптимальное количество семейных врачей, с учетом неравномерности деления населения, для Украины составляет 22 000 – 25 000 семейных врачей. Сегодня в стране работает свыше 10 тысяч врачей общей практики, но вместе с этим длится процесс переподготовки педиатров и терапевтов. В 2012 году был подготовлен 1 444 врач, а в 2013 запланировано подготовить 2 466 семейных врачей. Переподготовка одного врача стоит государству около 6 тыс. грн.
Отдельно задавались вопросы, относительно индикаторов которыми определяется качество работы врача общей практики – семейного врача. Среди которых наиболее показательными является три показателя – количество госпитализаций пациентов, вызовов скорой помощи и консультаций пациентов у профильных специалистов. При условии достаточной квалификации врача эти показатели уменьшаются. Качество работы врача будет определяться в зависимости от упомянутых показателей, что будет отображаться с помощью специальных надбавок к оплате труда врача.
Директор Центра ПМСД №1 Днепровского района г.Киева Элеонора Коляда в конце брифинга коснулась темы доступности пациентов к амбулаториям. Она отметила, что в рамках реформы уже удалось разработать и утвердить норматив обеспечения амбулаториями населения, которое будет облегчать доступ населения к заведениям первичной медицинской помощи, а это очень важно для людей пенсионного возраста и людей с физическими ограничениями. В Европе этот показатель составляет 4,9 амбулаторий на 10 тысяч населения, в Украине он достаточно разный зависимо от типа местности. Между тем, развитие сети амбулаторий позволит улучшить доступ пациентов к врачу, а врачей к пациентам.
Например, в Киеве, благодаря перестройке сети амбулаторий, радиус доступности к амбулаторным заведениям удалось сократить с 5 до 1,5 км.
По материалам Пресс-службы МЗ Украины, УНИАН
